星期五, 7月 12, 2002

Bon santé 健康特區—痛風



最近發現,有許多朋友都有痛風的毛病,而這些人的年紀只有25~35歲左右,令凍鴿感到非常地驚訝。今天就來談談「痛風 (Gout)」這個毛病吧。

根據凍鴿所蒐集的醫學資料顯示,痛風是因為尿酸蓄積在體內,尿酸結晶析出在關節腔或身體其他組織而所引起的,常在我們的血清尿酸濃度超過 7mg/dl 以上(高尿酸血症)時發生。

上面說的高尿酸血症與「普林」(或稱口票呤)的整個代謝過程的異常有關。除了「普林」來源過多會影響血中的尿酸的濃度外;因為尿酸是透過腎臟排泄到體外的,因此腎臟的機能有障礙時也會引起血中尿酸度的上升;另外,激烈運動後、吃高熱量的 食物後、或有血液病而引起血球的破壞增加時,都會導致血中尿酸的上升。

痛風發生的性別主要以男性居多,而且多發作在三十歲以上的男性,女性則在閉經以後發生的情況較多。

症狀多以在第一蹠趾間關節(腳的大拇指的第一個關節)突然發生嚴重的腫脹及疼痛為主,有時候也發在其他關節但較少見。這一種突然的發作在數天到數週後即消失,但一年會發生數次,不過有時候幾年才發生一次。

痛風病人飲食應注意以下幾點:

1.限制普林攝入量︰每日控制在150毫克以下(正常人飲食中每日普林含量為600~1000毫克)。
2.限制總熱量︰每日熱量應比正常人低10~15%,而且應該以碳水化合物為熱量的主要來源。
3.限制脂肪攝入量:要防止因脂肪過多而阻止尿酸鹽的正常排泄。
4.蛋白質攝入量不宜過高:一般每日每公斤體重0.8~1.0克,應以植物蛋白為主。另外,牛奶、雞 蛋沒有細胞結構,不含核蛋白,不是普林的來源,可以隨意選用。
5.我們可以多吃富含維生素B、C以及含鹹性,如蔬菜、水果…等,的食物,以促使組織內淤積的尿酸鹽溶解,提高尿酸溶解度。
6.充足的水分和果汁:有助於體內化學物質的排泄,並減少結石的形成。
7.忌用刺激神經興奮的食物:如酒、濃茶、咖啡及一切辛辣刺激調味品。
8.痛風急性發作時,應完全免去肉類食品:在我們的日常食物中肉類、內臟及豆類是含高「普林」成份的食物;我們可以用牛奶、雞蛋以提供所需的蛋白質。主食可採用大米、白麵包、水果、藕粉等。

要特別注意的是,不能就以為要預防血液尿酸的升高很容易,有些人總是抱著「不必去看醫生,只要少吃含『普林』高的食物減少就可以了」,這個觀念是不正確的。因為還有其他更複雜的代謝過程致使預防效果要打些折扣,盡量減少這些食物是有些幫助,但是效果並不很明顯;所以還是得配合醫生的處方一齊進行治療與控制。

最後,提醒您,不要隨便嚇自己。只有真正的痛風病人才會與尿酸的高低有關。其他身體上或關節的疼痛是很少會跟血中尿酸的高低扯上關係的。所以真正需要常常檢查尿酸的病人並沒有那麼多。

O.K.,好好對待自己吧,下次再談談其他的健康話題。


搞了半天,發現「怎麼吃東西」也是門大學問呢!

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