Bon santé 健康特區—脂肪肝

和上次介紹的痛風一樣，脂肪肝也是國人常見的富貴病，隨著長時間坐著不動的工作模式與飲食習慣的改變加上缺乏運動，「脂肪肝」已有增加的趨勢。許多朋友都有脂肪肝的毛病，而且年輕人罹患的不在少數。

根據凍鴿所蒐集的醫學資料顯示，正常的肝細胞中大多含有少量的脂肪，約佔肝重量的2%至5%。當脂肪囤積超過肝重量的5%時，即稱為脂肪肝。脂肪肝是因為三酸甘油酯代謝異常，使得肝細胞質囤積過多的脂肪顆粒，而影響細胞質本身的功能，導致肝機能異常所致。由於此症初期沒有自覺症狀，肝功能檢查可能正常，肝也未必腫大，所以很容易被人忽視。

脂肪肝可大致分為六種：
1.)肥胖性脂肪肝：吃太多、吃太好，以致營養過剩所致。這樣的人通常腹壁的脂肪較厚。
2.)肝炎後脂肪肝：有些肝炎患者，由於不能大量活動，又進食過多高熱量食物，加上原本肝功能已多少有些影響，所以易形成。
3.)糖尿病脂肪肝：易因醣類代謝異常，使肝醣貯存減少、肝中脂質增加而導致。
4.)酒精性脂肪肝：長期酗酒會導致肝臟對脂質代謝的功能障礙，使肝內脂質囤積。這類病人若不戒酒，將可能變成肝硬化或肝癌。
5.)藥物性脂肪肝：喜歡亂服成藥、施打毒品或長期使用四環素、金黴素、止痛藥、抗生素或抗結核菌等傷害肝細胞的藥物，將導致脂蛋白合成障礙及脂蛋白從肝內排除受阻而引起。這類病患將導致肝硬化、肝衰竭而死亡。
6.)營養缺乏性脂肪肝：較常見於減肥不當的人。長期飢餓或吸收不良時，全身的脂肪將被逼燃燒，使大量脂肪進入肝臟，等待代謝。但因長期缺乏蛋白質會導致脂質代謝異常，使脂肪囤積肝臟。

在此六種之中，以酒精及藥物所致者較難治療。
有脂肪肝的人要小心，但別嚇自己；因為，一般而言，「脂肪肝」會因病因的去除，而得以改善。但長期過量飲酒以及長期服用藥物所引起的脂肪肝，在原因持續存在之下，可能會形成不可回復的「肝硬化」。
輕度的脂肪肝患者，並不需特別做積極治療，只要針對病因，進行減肥、運動、控制血糖、戒酒或停止亂服不必要的成藥，即可恢復。不過，因體質關係而導致的血中三酸甘油酯偏高的人，則需服用醫師開的降血脂藥物。

因此，我們對飲食應該加以節制，不可暴飲暴食，而使體重增加；更不能長期酗酒，加重肝臟的傷害；，此外，營養不良或失調，也是形成脂肪肝的原因之一，注意！不要挑食，更不要亂減肥。

要發現脂肪肝並不難，過去影像學檢查並不發達的時代，要診斷脂肪肝，須進行肝穿刺，很痛喔！！現在簡單多了，目前利用超音波和電腦斷層攝影檢查，則可直接從螢幕上觀察肝的變化。尤其是超音波檢查，既經濟實用，又不傷害身體。並且超音波檢查診斷脂肪肝的準確度，高達97%。肚子有游泳圈的朋友們，還不快去做超音波檢查！



肝若壞，人生是黑白的；肝若好，人生是彩色的。

此外，脂肪肝不是「粉肝」！請搞清楚。